北京专业代生机构，全国首例！单身女性冷冻卵子不行？再度开庭

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未婚男性可以冷冻精子，为什么独身女性冷冻卵子便不可？冻卵讼事背地，折射出的技巧问题、功令问题、伦理问题、经济问题，千头万绪，相互交织，值得探讨跟沉思。

2019年徐枣枣

9月1714，「海内首例独身女性冻卵案」正在北京朝阳区人民法院停止一审第二次休庭。

被告徐枣枣、原告首都医科大学从属北京妇产医院生殖医学科主任跟代理人到庭。庭审历经2，已当庭宣判。

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比拟两年前，徐枣枣的红色短发染成了深色，去掉了数枚耳钉，红色短袖西装跟灰长裙替换了宽松牛崽裤，让人以为少了几分门生气与起义，多了几分成熟与知性。

2021年9月17，庭审完毕后，当事人徐枣枣正在法院门口接管采访。

徐枣枣，是个假名，两年前，她提议了一个诉讼，2019年12月23审第一次休庭。跟着这个讼事被报导，这个名字冲上热搜，，，她也由此取得了一个与她形状比力贴切的外号：「杠精」。

1988年诞生的徐枣枣，自夸为从小到大皆是个「乖乖女」，很少有人把她跟「杠精」遐想到一路，直到那一件事产生：作为独身女性的她，念为将来保有一份生养可能性的欲望，被谢绝。

30岁那一年，2018年，徐枣枣去首都医科大学从属北京妇产医院征询冻卵事宜，经由过程相关检查确认，她身体畸形、卵子安康。当她见告大夫自，大夫默示「国度有相关划定，独身女性不克不及冻卵。」随后，病院根据《人类帮助生殖技术规范》相关划定，婉拒了她的要求。

现行的本卫生部2003年修订的《人类帮助生殖技术规范》划定，「制止给没有符合国家生齿跟计划生育律例跟条例划定的配偶跟独身妇女实行人类帮助生殖技巧」，那意味着正在海内，未婚女性利用帮助生殖技巧（包罗冻卵手术在内）没有正在容许规模内。

徐枣枣认为「病院拒绝服务的做法，存在对女性的蔑视」。为此，她以损害普通人格权将病院告上法庭，要求病院供给冻卵用度，并负担诉讼费用。2019年12月23，一次休庭，审理成果已当庭宣判，。2021年9月17，二次休庭，「冻卵」一事再次引发社会激烈存眷。

「本次庭审，单方最存眷的是病院是不是要知足被告没有以‘医疗’目标的冻卵需要，及是不是加害了被告的普通人格权。」徐枣枣的代办署理律师董晓莹于9月17。

据董晓莹状师先容，正在法庭争执中，「原告提出的概念如冻卵不思量到医学伦理学中没有损伤准则、高龄怀胎对孩子的影响等。咱们从功令上、伦理上、和性别对等的角度来辩驳。咱们着重于『选择权』。咱们此刻追求冻卵，跟冻卵之后是不是冻结，是两回事。咱们先把本人有保留生育率的权力享用了，而当前是不是要冻结、是不是作为高龄产妇来生养，是没有必然的，不是相关的。」

徐枣枣则通知媒体，她没有认同原告状师间接将「冻卵」与「高龄产妇」划上了等号，「大概我本年冻卵，来岁便念掏出来用了，妇的岁数限定，以是不克不及简略把那两个观点绘等号。」（高龄产妇普通是指35岁以上的产妇或许是34，徐枣枣本年33岁。）

图：第二次休庭的法院传票

冻与不冻的争辩从未终止

两次休庭距离的近两年间，徐枣枣渐渐淡出了人们的视野，可是对于「冻卵」的探讨，始终不平息。

2018年7月18，票「独身女性是不是有权经由过程人工帮助生殖方法生子？」。投票成果一边倒，正在3.1，仅有200。

第二天，委员会对采访的复兴：我国现行有关功令并未制止独身女性生养。现阶段，独身女性生养既无相关功令撑持（《宪法》中不相关划定），也与传统习俗看法分歧。，借须要思量孩子的合法权益。社会上呼声很下，实际情况较少。

2019年，媒体报道称华中科技大学同济医学院生殖医学中心湖北省生育力保留中间向未婚女性供给冻卵效劳。从搜检到取卵实现，悉数用度正在2万元摆布，并且筹划正在岁尾前展开针对未婚女性的优惠活动，可以免首年保留费。

一天后，湖北省生育力保留中间发表声明称:该院的确可以为未婚女性供给「冻卵」效劳但次要是针对部门年青的恶性肿瘤患者或其他严峻疾病的特别患者正在化疗或放疗前停止卵子冷冻保留。

2021年2月，国度卫生安康委在公然的一份对全国政协委员提案的回答中默示，曾经启动《帮助生殖技巧管理条例》草拟事情。另外，以耽误生养为目标，为独身女性冻卵没有符合中国法律法规有关划定，次要有三个方面的思量：

使用卵子冷冻技巧存在安康隐患；

为耽误生养为目标的卵子冷冻技巧使用正在学术界仍然存在较大争议；

谨防商业化跟保护社会公益是帮助生殖技巧实行须要严厉遵守的伦理准则。

2021年8月25，湖南省《对省政协十二届四次会议第0758号提案的回答》称：有前提的开放具有医学指征的独身女性停止冻卵，存在必然的理想需要。你们发起先行冻卵，，也不失为一种可行的办理方法。我委将向国度卫生安康委发起对《人类帮助生养技术规范》停止修订，进一步美满卵子馈赠、卵子冷冻等相关律例。

风口浪尖上的「冻卵」是甚么？

跟着岁数增加，女性卵巢的朽迈没有可逆，卵子的数目跟质量日薄西山，不孕率、流产率、畸形胎儿危险皆会增长，为了办理这一难题，冻卵技巧呈现了。

冻卵技巧初次正在海内被普遍存眷是正在2013年，女星徐静蕾正在39，来美国冰冻了9颗卵子。跟着徐静蕾冻卵行动一路走红的是她对于冻卵的谈吐，正在她看来「冻卵，是世界上独一的后悔药，独一遗憾的是找到这味药有点晚，这药吃不吃无所谓，备着老是没有亏损的。」

冻卵究竟是一项甚么技巧？北京美中宜跟北三环妇儿病院的左大夫通知安康界，「简略来讲就是把正年青的卵子停止冷冻保鲜」。即使女性曾经过了最好生养岁数，卵子的质量曾经没有那么好了，但提早被冷冻，处于保留形态的卵子仍然能保持良好活性跟形态，正在女性，可以成为储蓄力气。

女性生养岁数变更曲线图

研讨评释，女性正在畸形环境下平生只能排出400多颗卵子，排卵期也许只有30年。女性的生养岑岭岁数是25岁~35岁，从35岁起头，生育力每一年呈阶梯式急速降低，比及40，降低频次会被缩短到半年，以至3个月摆布。

左大夫默示，从医学角度来讲，21岁到34岁的女性卵子活气更强，孕育健康状况更好的宝宝几率更高。跟着女性岁数的增大，不只没有简单受孕，并且流产危险、胎儿畸形危险、怀胎并发症危险也会增长。

，愈来愈多的女性取舍晚婚晚育，为激烈，正在这些女性中，年夜，但没有代表她们正在将来不生养的需要。

为了躲避「想生却无卵可用」的为难，冻卵，成为女性给本人购的一份生养保险。

冻卵技巧正在实际操作进程中是存在危险跟失利几率的，科的王雪敏大夫向安康界先容，「女性正在决意做冻卵前，起首须要明白的是本人的生育能力，生与不生的决定权在于女性自身，而生育能力的评价，并没有完整把握正在女性手中。」

正在王雪敏大夫接诊的患者中，有良多征询冻卵技巧的未婚女性，她发明现阶段良多女性对冻卵技巧「一孔之见、只是自觉跟风」，正在明星效应的加持下自觉取舍冻卵，偏离了该项技巧出生的初志，酿成所谓的「后悔药」。

针对生育能力的评价，北京大学人民医院的方芳大夫向安康界举了一个例子：一个24岁正处于适龄的女孩，若是她到病院经由过程B超检测出的卵泡数目跟雌性激素程度不是很幻想，相当于35岁摆布女性的形态，那么她的卵巢储蓄力便没有该当依照实际岁数的24岁去看待，而应以35岁的形态停止筹备。

正在方芳大夫看来，女性正在取舍要孩子之前，该当对本人的生育能力有一个精确的评价，如许关于备孕跟生养皆是担任任的显示。她发起：「天然生养是优选，仍是要赶早。」

对生育能力停止评价后，借须要对冻卵的两部门进程有具体相识：促排阶段跟手术阶段。

取卵手术从技术手段上与阴道彩色B超类似，用带有针槽的探头经由过程阴道，达到宫颈穹隆，再经由过程针头吸出卵泡中的组织液跟卵子。

全部取卵的进程会正在阴道里造成两个针眼，比一些医美手术的创口还要小。

冻卵技巧存在哪些疑难？

冻卵技巧正在期盼声中出生，正在争议声中生长。技巧是不是成熟？冷冻后的卵子成活率若何？甚么岁数取舍冻卵最合适？冻卵冻结后的苏醒率若何？

「玻璃化冷冻技巧，比本来利用的慢冻技巧快了两万倍，正在这么快的速率下，卵子会来不及造成冰晶，从而进步冻结后卵子的成活率。」左大夫注释讲，卵子是人体中最大的一个细胞，与精子比拟，体积要大得多，细胞里80%以上皆是火，间接冻，便会发生良多冰晶，简单把细胞膜戳破。

冻卵技巧的焦点在于，把细胞里的火置换出来，让冷冻保护剂出来、撑住细胞膜。将卵子放入-190℃以下的液氮的「玻璃化冷冻法」，与初期的「程序化冷冻」（又叫慢速冷冻）比拟，更简略，。

冻卵的岁数，左大夫发起越早越好，20岁摆布正在女性，生养一个孩子也许须要4-5颗卵子，跨越40岁，生养一个孩子约莫须要25颗摆布的卵子，关于女性而言，35岁当前跟着卵巢功能降低，卵子的质量也会大打折扣，若是正在35岁当前取舍冻卵，会面对诸多问题，如能不克不及掏出卵子，掏出的卵子能不克不及用，冻结后的卵子可否苏醒，苏醒后的卵子可否受精，受精后可否发育成胚胎，胚胎移植后可否顺遂怀孕，怀孕后会不会流产，最初到是不是可以死下安康的孩子。每一个环节皆是须要面临的，每一个环节皆是未知的。以是冻卵技巧是存在诸多危险的，并不是满有把握的。

图：美国生殖医学会正在一份冻卵指南中明确指出：冻卵并没有保障生养

冻结后卵子的苏醒率究竟若何？会不会受冷冻年限的制约？大夫称，苏醒率的问题在于卵子的质量，平常环境下卵子冻结后的苏醒率能到达50%-70%之间，卵子质量好的，可以到达70%以上；卵子被冷冻的年限，与冻结后的苏醒率不间接的关联，当卵子被冷冻后，它的质量跟岁数，便会逗留正在被冷冻的那一刻。

中国国情：不克不及让非医疗缘故原由冻卵挤占医疗资源

冻卵技巧出生至今，面对着多重问题，无论是医疗技巧上的操纵危险，功令监视跟制裁步伐的没有美满、社会伦理的争议仍是经济层面的思量，皆制约了冻卵技巧的开展跟使用。

虽然美国、英国等国度向一切女性开放了冻卵技巧，但正在法国等欧洲其他国度，并没有容许安康女性出于非医疗缘故原由冻卵。因而，法国的部门独身女性也会取舍出国冻卵。

即使是正在开放了冻卵技巧的美国、英国等天，国度生殖医学协会也没有鼓动勉励非医疗缘故原由冻卵，没有鼓动勉励女性将冻卵当做一种生涯方法——正在医疗消费主义的鼓动下，正在种种告白中，冻卵常常会被描写成一种医美手术。

畸形的女性一个月只会排一个卵子，正在女性取舍冻卵后，大夫为了保障将来生养的成功率，会发起冻20个以上的卵子，那便须要借助促排药来实现。

据方芳大夫先容，正在促排药的安慰下，取舍冻卵的女性若是能长出十几个卵泡是比力幻想的形态，但由于岁数、情况、压力等因素对女性心理跟生理的影响，良多的女性是达不到这个数目的，那便须要拉长药物利用的周期，才可以与到充足的卵子。

每颗成熟的卵泡会排泄200～300pg/ml的雌激素，十几颗的话便会到达上千的数值。太高的雌激素有能够对身体形成适度安慰，引发卵巢适度安慰综合征（OHSS），招致腹水、腹痛、心肺功用异常等问题，严峻的能够招致毕生不育，以至殒命。

除能够对身体形成损伤中，正在中国功令划定独身女性是没有可以做冻卵的，关于已婚的女性，也不是皆具有做冻卵的资历，只有两种环境是被容许的，一种是患肿瘤的已婚女性，一种是得了不孕不育的配偶；正在知足上述前提的条件下，借必需持有结婚证、身份证跟准生证，只有三证齐备并具有必然的医学指征，才可以实行冻卵技巧。

对独身女性没有开放冻卵，借牵扯到卵子生意、代孕等行动产生的危险。北京实景状师事务所的陈鹏飞状师通知安康界，若是正在冻卵这个行动的功令层面，制裁跟轨制尚没有美满的条件下，对独身女性开放，便会存在卵子生意、代孕等行动产生的危险。

「正在中国，无论是代孕仍是卵子生意皆是没有被功令容许的。良多人以为这是耸人听闻，我可以举个简略的例子，30岁的未婚女性将卵子冷冻起来，等45，可她自身的前提曾经没有容许她孕育这个孩子，那她该若何取舍？代孕就是如许发生的。」陈鹏飞状师道，卵子生意，虽然功令明确规定是犯罪的行动，将会遭到功令的制裁，但仍然有地下卵子生意的产业链存在，正在钻功令的空子。他强调，现阶段正在功令层面，借缺乏对这类行动的制裁根据，亟待拟定相关法律法规，真正做到从源头上避免合法帮助生殖行动。

除女性安康、功令问题以外，冻卵技巧借存在经济层面的问题。据报导，以卵子银行公司EggBanxx为例，取舍冻卵的女性须要一次性付出6500到7500美圆冷冻卵子的用度，另外借需付出每一年500美圆到1000美圆的存储费。2014年，苹果跟脸书便已公布将为女性员工报销冻卵用度。正在海内的一些企业中，携程曾正在2018年10月公布将为中高层女性管理者供给10万元至200万元没有等的用度，使她们能享有冻卵等高科技助孕福利。

徐枣枣正在2019年第一次休庭后，接，「现阶段可能实现冻卵的海内女性，根本皆已实现财产自由，正在外洋实现冻卵，本钱也许10万到20万元，而正在海内只须要2万，十倍的差异，为何没有取舍正在海内测验考试一次，良多人皆认为我是杠精，实在我是因为贫。」

暗昧的海外冻卵效劳

近年来，正在海内，跟着独身女性取舍冻卵的志愿愈来愈激烈，良多人将眼光对准可以供给冻卵，赴美冻卵的案例也愈来愈多，35岁的莫敏就是此中一名，她花了20多万元冻卵，孩子于几个月前正在美国诞生。

「从27岁起头，我便正在怙恃的催婚跟亲戚异样的目光中渡过每一天。我以为一个人挺好的，能挣钱生活品质也下，为何要委屈本人为了岁数成婚？30岁后，我俄然念有个孩子，愿望病了有人能床前递水，老了有人送终，友。若是快40岁我念成婚想生孩子了，我的子宫也借可以孕育，但我的卵子质量降低了，怎样保障我能生个安康优良的宝宝？」谈到为何取舍来美国冻卵，近正在美国的莫敏，这么通知安康界。

30岁后，莫敏起头存眷冻卵，她，取舍美国的病院，压服家人接管她的设法主意，又，筹备赴美的手续，31岁那一年，她踏上了赴美冻卵的路。

正在美国冻卵的进程，莫敏正在注射之前有点惧怕，但实在并不太多不适感。取卵的进程是全麻，全程不任何感到，醒来后，她便可以回家了。

33，莫敏步入婚姻的殿堂，他们赴美冻结卵子、胜利受孕，正在美国生下了安康的孩子。

谈到冻卵的感触感染，莫敏道「我并没有懊悔花了20多万元，将卵子冷冻起来，但取卵前的危险见告仍是让我后怕，包罗与，取卵后能够给身体带来的各类损伤，和冻结怀孕进程中对孩子发育等方面的影响，所幸，此刻孩子是安康的，我也是安康的，皆过来了，所有会更好。」

像莫敏一样取舍来美国冻卵的女性数目正在逐年增加，「我干咨询师第一年，找我征询的也便十几个，本年是我干这行的第三年，找我征询的人数曾经翻了几十倍了。」一名上海某咨询机构的咨询师李佳婧向安康界先容称。

「取舍冻卵的客户岁数大多30-40岁，当然40岁以上的也有，但到我这一关我便会谢绝了，由于身体前提没有容许了。经济支出皆比力可观，可以支持赴美取卵的用度。」李佳婧道，她们公司的盈利模式是，先容客户来美国取卵，没有支介绍费或中介费，客户来了美国的病院，实现取卵后，病院会给公司推广费，「支出仍是不错的，就是游走正在功令边缘，。」

徐枣枣正在2019年庭审完毕后，曾如许评估本人行动：冻卵技巧没有对独身女性开放，泉源没有正在病院，但因为「杠精」的性格，我不能允许冻卵像一座大山绵亘正在眼前，我绕没有过来，便只能念其它门径，愿望经由过程诉讼给大山扯开一个口儿，让我跟其他人能钻过去。

也有反对者鞭挞，冻卵是一桩向女性贩卖焦急的买卖，并且并不克不及确保女性正在念。而一旦失利，冻卵女性常常曾经错过了天然孕育的最好年数，这粒「后悔药」，反而会徒增痛恨。

冻卵技巧正在对独身女性开放的问题上，争辩多年，迟缓前行，另有很长的一段路要奔忙。

（文中莫敏、李佳婧为假名。）

参考文献：

1.InhornM.C.etal.Electiveeggfreezinganditsunderlyingsocio-demography:abinationalanalysiswithglobalimplications.ReproductiveBiologyandEndocrinology16.1(2018):70.

2.InhornMarciaC.Theeggfreezingrevolution?Gendertechnologyandfertilitypreservationinthetwenty‐firstcentury.EmergingTrendsintheSocialandBehavioralSciences:AnInterdisciplinarySearchableandLinkableResource(2015):1-14.

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3.《得当开放帮助生殖限定保证独身女性生育权》

4.复旦大学社会学副教授沈奕斐《被构建的女性》《透过性别看世界》

5.《奈特人体剖解黑色图谱》第七版，作者张卫光，人民卫生出版社，2019年10月1。

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