在校大学生捐卵经历：为什么患不孕不育的人越

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　　最近几年，随着“生殖医学”的持续热门，生育技术和能力方面不断更新发展。同时也出现了一个怪现象：总感觉身边越来越多的人怀不上孩子。

　　今天我们就来聊一聊“怀不孩子”的那些事。

　　须尽早就诊的情况：

　　1、未避孕、有规律性生活1年以上仍未受孕；

　　2、盆腔感染史、尤其是反复盆腔感染史；

　　3、已知的女性孕育疾病：输卵管疾病、卵巢疾病、异位症等；

　　4、已知男性因素：无精子症、少弱畸形精子症、隐睾手术后等；

　　5、年龄女方年龄：≥35岁，男方年龄：≥40岁-45岁；

　　6、有化疗、放疗史；

　　7、职业因素，接触射线及其他生殖毒性物质；

　　8、有慢性疾病史、免疫性疾病史。

　　大学生捐卵

　　1、输卵管盆腔因素：约30-45%

　　包括各种炎症导致输卵管上皮受损、破坏，令输卵管僵硬、粘连、闭塞，盆腔粘连导致输卵管远端闭锁，均影响输卵管的功能，导致不孕。

　　2、排卵障碍：约20-40%

　　主要包括多囊卵巢综合症(polycystic ovarian syndrome ，PCOS)、低促性腺激素性性腺功能低下、卵巢储备功能减退、早发性卵巢功能不全(POI)：发生率约为1-2%、卵巢早衰(POF)：发生率约1-3%、先天性性腺发育不良、高泌乳素血症、黄素化卵泡不破裂综合征。

　　3、子宫内膜异位症：5-15%

　　导致不孕的机理较为复杂。如盆腔粘连、影响输卵管的功能；卵巢功能的改变，卵巢储备功能降低；影响子宫内膜接受性，降低胚胎着床率；前列腺素改变、免疫因素。

　　4、子宫因素：5-10%

　　(1)子宫体因素：

　　子宫畸形、子宫肌瘤：粘膜下，壁间肌瘤>4-5cm、子宫内膜息肉、子宫腔粘、子宫内膜炎：结核性、慢性非特异性、子宫缺如(先天性或因疾病切除)。

　　(2)子宫颈因素：对受孕的影响相对较轻

　　宫颈粘液的量和性状改变、宫颈管感染、宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈管狭窄、抗精子抗体。

　　5、男性因素： 30-40%

　　(1)少弱畸精症及无精症：精子数过少，活力减弱，形态异常，无精子。

　　(2)性功能异常

　　6、免疫性不孕：约5-10%

　　男女双方均可产生抗精子抗体，抗精子抗体存在部位：血清，宫颈粘液内，精浆内， 精子表面，其他免疫性因素。

　　7、不明原因不孕：约10-15%

　　经现有各种检查证实无明显不孕原因，或现有检查不能解释不孕的原因。

　　女方：排卵正常，输卵管通畅，子宫正常，必须经腹腔镜检查、宫腔镜检查；

　　男方：精液正常，无免疫因素。

　　6、年龄因素

　　不论是女性抑或男性，随年龄的增加、生育力降低。女性>35-37岁、男性>40--45岁，生育力明显降低；在绝经前10年一般失去生育能力；35岁成为高龄生育女性，40岁成为超高龄，45岁称为极高龄；44-45岁以上的妊娠分娩，大多采用的是赠卵ivf，赠卵者的年龄要求是在35岁以下，大多在30岁左右。

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