在哪捐卵-拉拉捐卵群

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核心提示：临床上，如果输卵管通畅，基本体温为两相，子宫内膜反应良好，死后检查正常，则抱怨不孕的妇女应考虑子宫内膜异位症的可能性。 该病的发病率多见于生育年龄，与不孕症密切相关。因此，治疗的目的是治愈疾病，预防复发，促进生育。治疗方法根据位置、范围和生育要求而异，一般分为药物治疗和外科治疗。 ()假孕疗法：50年代，子宫内膜异位症的治疗以假孕为主。958年，Kistner首次使用大量雌激素和孕激素避孕药治疗子宫内膜异位症。根据妊娠原理，可使患者改善症状。用含有雌激素和孕激素的类固醇药物治疗引起假妊娠，异位子宫内膜变为蜕膜和子宫内膜间质，坏死、萎缩。可使用各种雌激素和孕酮制剂，从正常剂量开始每周增加3～4次，至t。初始剂量，维持6～个月，治疗后症状和疗效60%～93%，复发率60%，妊娠率0%～40%，副作用为不规则出血、恶心、乳房扩张、阴道分泌物和体重增加。乳腺癌和肝功能异常，血栓性静脉炎。 ()假性更年期治疗：0世纪70年代雄激素类衍生物达那唑用于治疗子宫内膜异位症。格林贝特在97年首次报道达那唑在0世纪80年代被广泛使用。达那唑是7α-乙炔睾酮的合成衍生物，雄激素作用较弱。卵巢类固醇的产生，还直接抑制卵巢类固醇酶的产生，使体内雌激素减少，抑制子宫内膜生长，发生子宫内膜萎缩，因为FSH、LH值低，故称之为假性绝经治疗。在00～800毫克/天使用～4次。从月经的第一天起连续服用6个月。排卵4～6周即可恢复排卵。症状可减轻90%-00%，体征可改善7%-85%，妊娠率8%-7%，复发率5%-70%，副作用为潮热、出汗等。药物的结构和胆汁郁积在体内。停药～4周后恢复正常，丹那唑主要代谢在肝脏，不适合肝肾功能不全和心血管疾病的患者。80年代，9种去甲睾酮衍生物在子宫内膜异位症治疗中的应用。98年。Coutinho首先报道了奈美司琼，孕酮R33，具有较强的抗孕酮活性和中等抗雌激素作用。它抑制垂体FSH和LH的分泌，抑制排卵，降低体内雌激素水平，萎缩异位子宫内膜并吸收它们。它也是一种伪绝经疗法。入院，口服6个月为一个疗程。不良反应为不规则出血、体重增加、痤疮、潮热和丙氨酸氨基转移酶（SGPT）升高，停药后可恢复，据古丁豪报道，治疗后症状缓解率为95％，妊娠率为66％。戒断后8～36天恢复正常，复发率为%～3%，国内治疗后症状改善率为96.7%，体征改善率为85.7%，复发率为0%，戒断后平均恢复率为33.5D。结果与丹那唑类似，其优点是用量少，给药方便。 （3）促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）：自980年代以来，GnRHa已用于治疗子宫内膜异位症。98年，Meielram和Lemay报道使用促黄体生成激素释放激素（LHRH）治疗子宫内膜异位症取得了良好的效果。酉LHRH可促进垂体细胞的合成和贮存，进而诱导垂体细胞的释放。当大量LHRH持续应用时，垂体细胞表现出下调反应，即垂体细胞受体被激素淹没，不能合成和释放FSH和LH。后来发现，LHRH在体外具有垂体效应，在大鼠卵巢中存在LHRH受体。当给予大剂量LHRH时，可促进卵巢LHRH受体的增加，降低卵巢产生雌激素和孕酮的能力。由于LHRH能明显抑制FSH，降低卵巢的雌激素分泌，故LHRH的作用与药物诱导的卵巢切除相似，使异位子宫内膜萎缩。 GnRH和GnRHa是同分异构体。富锦在97首次报道，当LHRH分子的第十和第六个位置的结构发生变化时，它是LHRHa。它增强了与LHRH受体的亲和性和对肽酶分解的耐受性。其活性比LHRH分子高几十倍。

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